张薇笑了笑,两人吃过晚饭之后,江筱婉看了一会书,张薇坐在床上跟江筱婉漫无目的的瞎聊着……
“薇薇,你为啥住宿舍啊?”因为和张薇聊的开心,江筱婉直接把书放到了床头桌上,认真和张薇聊起天了!
“不想回去,每次回家,家里就只有一个喝的烂醉如泥的老爸,在与不在没什么区别!”张薇有些沮丧的说道。
“你这还好,我连我亲爸亲妈长什么样都不知道……”江筱婉听到张薇这么说之后,也想起自己的伤心事,于是两人就聊起了自己的家世……
这一晚上,两人在一起聊了很多,一会聊着聊着就哭了,再一会又笑了,从家世聊到了家人,从家人聊到了生活……
总之天马行空的聊了很多,聊到后半夜之后,两人终于支撑不住,倒下睡觉去了!
好在江筱婉和张薇定了三四个闹钟才不至于睡死过去,两人洗漱完之后,结伴来到普外科。
“去吧,跟主任好好说说!”等江筱婉换好隔离衣之后,张薇对着江筱婉笑了笑,淡淡的说道。
江筱婉轻轻点点头,刚想要走进主任办公室,主任就从里面走出来,拉起了江筱婉的手:“急诊有会诊,跟我下去!”
江筱婉还没有反应过来的时候,人已经到了急诊室的会议室里面,主任对着江筱婉小声说道:“这样的机会很少,一会你在我旁边好好听着!”
江筱婉点点头,随后站到了主任旁边,毕竟会诊是按照人头来的,江筱婉不在其中,没有江筱婉的位置也很正常!
江筱婉站在主任旁边听了半天,终于知道众人面临的是一个什么样的病号了!
原来,今天早上医院附近的一个丁字路口发生了车祸,一个七十岁的老大爷陷入深度昏迷,经过初步检查发现这位老大爷颅骨骨折已形成脑脊液,第四肋闭合性骨折,第五肋,第七肋骨折合并开放性气胸.
患者到达医院的事后,各项生命体征都处于濒死期,经过抢救之后,已经送到ICU去了!
现在会诊的问题就是怎么护理老大爷,对于骨折是否要做手术治疗!
“现在患者已经没有麻醉耐受力了,一旦手术很容易形成脑疝,我并不建议手术!”主任看完病例之后,沉思片刻之后,语气沉重的说道。
“我赞同周主任的看法!”坐在主任对面的那个内科主人说道,“病人年龄过高,各个器官都处于衰竭状态,现在手术,无非是增添心脏负担!”
“我也赞同两位的说法,患者伤势太重,现在经过抢救好不容易保住生命,我不建议冒险手术!”坐在主任旁边的急诊主任说道。
“那你们倒是说说该怎么办!”坐在主持位上的院长一拍桌子,不满的说道,都说不做手术,谁还不知道不能做手术还是咋滴!
先不说这个大爷年龄实在是太大了,就说现在他的病情来说,根本就不适合做手术!说句不好听的,这位大爷上了手术台之后百分之七十的下不来!
三位主任面面相觑,说实话,不做手术的话,他们还真的不知道有什么更好的办法,伤成这个样子,救回命来就已经很不容易了,想要恢复如初,这不是为难人嘛!
“各位老师,我能说一句吗?”就在众人沉思的时候,江筱婉站出来,语气平淡的说道。
“你?”内科主任不屑的看着江筱婉,看江筱婉的样子,来实习的吧,这老周真实的,实习生也往会诊室里带,还这么不知天高地厚!
主任看了江筱婉一眼,看到康筱婉眼眸中带着自信,于是对着院长说道:“张院,她是医院新招收的医师,别看她小,基础功特扎实,听听她是怎么想的吧!”
院长看了一眼江筱婉,虽然说看着有些眼熟,但是也想不起来在哪里见过了,于是对着江筱婉轻轻点点头:“孩子,你说说看!”
江筱婉轻轻点点头,随后长吁一口气,对着众人淡淡说道:“我认为该名患者目前最主要的护理问题是低效呼吸状态,我建议先改善呼吸状态!”
众人听到江筱婉这么说之后轻轻点点头,不过这一点急诊室的大夫也都想到了,也已经解决了!
“之后,应该就是脑脊液的问题,我建议采取体位引流,等脑脊液引流完毕后,采取体位牵引!”江筱婉看到之前自己提出的问题众人都点头之后,便继续了自己的想法:“至于肋骨骨折,我觉着还是用连枷胸的治疗方式治疗吧,没必要开胸手术!”
江筱婉刚说的那句话一出来,所有人都蒙圈了,这么简单的事情,他们怎么就没有想出来呢!
江筱婉看到三个主任以及院长都愣在原地了,还以为自己说错了什么,于是低头思考自己刚刚说的话是不是有什么问题!
“你继续说!”院长反应的最快,看到江筱婉不再说话之后,便开始鼓励江筱婉继续说下去。
江筱婉听到院长这么说之后,才知道不是自己的问题,于是便继续说道:“对于气胸,我可以用闭式引流,哦,还有就是注意观察颅内感染,采用广谱抗生素就好了!”
江筱婉看到所有人都震惊的坐在那里,她更是一脸茫然,楠楠的说道:“我,没说错呀~”
“看看人家,都是主任级医师了,咋还不如一个新同志!”院长一拍桌子站起来看着在座的三个主任!
内科主任和急诊科主任的脸色不是多好看,但是主任的脸上却带着一丝丝的骄傲!
院长看了不再说话的三个人,对着他们淡淡说道:“通知ICU,把这个病号转到普外!”
主任听了点点头,院长便继续说道:“老周啊,这个病号就安排给你们这个小同志了!让她放心大胆的去治,治不好医院担着!”
“好的!”主任轻轻点点头,随后抛给江筱婉一个眼神。
江筱婉自然是知道主任的意思,随后对着院长一鞠躬:“谢谢院长抬爱!”院长轻轻点点头,结束了这一次会诊。